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心脏停跳40分钟后复跳 专家指导心梗家庭急救法

日期:2016-5-1(原创文章,禁止转载)

心脏停跳40分钟后复跳 专家指导心梗家庭急救法

广西新闻网南宁3月18日讯(记者 刘清 通讯员 覃小珍)心肌梗塞的救治惊心动魄,也时刻考验救治医生的经验和耐力。日前,自治区人民医院心血管内科医护人员就是通过心脏按压接力,成功救治了一名心跳停止40分钟的患者。自治区人民医院副院长、心血管内科主任林英忠说,心梗成功治疗的关键是时间的选择,只要患者送得及时,抢救希望很大,医生绝不能放弃!

这名患者是在工作中突发胸闷,心口疼痛后,被同事快速送往自治区人民医院急救的。自治区人民医院副院长、心血管内科主任林英忠介绍,当天患者被送达心血管内科重症监护室时,已失去意识、呼吸渐弱、心跳停止。为恢复患者心跳的心肺复苏、持续心脏按压,行气管插管、呼吸支持、药物治疗等首步急救措施随即展开。 急救进行到30分钟时,患者在持续的心脏按压,电击除颤下,一直没有心跳 。林英忠说,当时我知道大家大家都在等我的决定。我的第一反应就是亲自坚持心脏按压,同时不断鼓励大家, 病人送得及时,抢救希望很大,大家绝不能放弃 !

在抢救进行到40分钟时,患者的心电监护屏终于显示心脏复跳了。

考虑患者恢复心跳后,心音比较微弱,血压也比较低,林英忠立即为患者实施了床边主动脉内球囊反搏技术(IABP)治疗,并同时下令打开 生命绿色通道 ,一路绿灯将患者送进了导管室,手术所需的一切均准备完毕后,紧跟着为患者施行了急诊经皮冠状动脉造影加支架植入术。

当天的手术很成功,患者暂时脱离了生命危险,但接下来的等待更让ICU的医护揪心。患者必需尽快结束昏迷状态,清醒过来。术后的第三天,昏迷了长达70个小时的患者终于苏醒,意识也开始恢复。

林英忠副院长表示,在心肌梗死发病最初几个小时运送病人至医院是非常重要的,现在广泛应用的急症治疗已能非常有效地预防心肌梗死的并发症及提高存活率。溶栓治疗及PCI(急诊经皮冠状动脉造影加支架植入术)是目前较为多见的治疗方案,成功施行PCI术,可减少原发病变部位的再狭窄。无论选择哪种介入方法,成功治疗的关键是时间的选择。

为此,林英忠提醒患者及家人,对已发生了心肌梗塞的患者,家属千万不要惊慌,首先及时拨打120(急救电话),同时要耐心安慰患者,患者如果精神紧张,会加重心肌缺血缺氧而造成梗塞面积扩大以致死亡。其次,确认或怀疑急性心肌梗塞时,首先镇定患者情绪,让其就地平卧或取其他适宜体位,尽量减少不必要搬动、舌下含硝酸甘油片;如在严密观察患者时,突然发现脉搏停止,呼吸断续或停止,意识丧失,抽搐,要立即行心前区拳击,以抢夺延长生命。

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